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Hausarzt-Modell – direkt zum Hausarzt

Das Hausarzt-Modell ist eine Variante der obligatorischen Grundversicherung. Wenn es um Ihre Gesundheit geht, fragen Sie immer zuerst Ihre Hausarzt-Praxis.

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Ihre Vorteile

  • Ihre vertraute Hausarzt-Praxis ist immer der erste Kontakt.
  • Sie erhalten mindestens 10% Rabatt auf die Prämie Ihrer Grund­ver­sicherung.
  • Rund um die Uhr medizinische Beratung unter 058 277 77 77.
  • Im Gesundheits-Shop enjoy365 finden CSS-Grundversicherte tolle Angebote und nutzen die App active365 kostenlos.

Hausarzt-Modell auf einen Blick

Ärztliche Behandlung

Sie wählen die Hausarzt-Praxis aus und gehen immer zuerst dorthin.

Kostengünstige Generika

Der Hausarzt verschreibt Ihnen, wenn vorhanden und möglich, ein Generikum.

Direkt zum Facharzt

Gehen Sie direkt zum Augenarzt, Frauenärztin oder zur Hebamme.

Keine Hausarzt-Praxis

Versicherte ohne persönliche Hausarzt-Praxis können Medi24 als erste Anlaufstelle wählen.

Hausarzt­versiche­rung Profit

So heisst das Hausarzt-Modell der CSS. Diese Bezeichnung finden Sie auf der Police.

So funktioniert das Hausarzt-Modell

Sie lassen sich gerne durch Ihre Hausarzt-Praxis in Gesundheitsfragen beraten und möchten gleichzeitig weniger Prämien zahlen? Dann ist das Hausarzt-Modell perfekt für Sie.

Was tun im Krankheitsfall?

Beim Hausarzt-Modell fragen Sie immer zuerst Ihre Hausarzt-Praxis. Diese kennt Ihre Krankengeschichte und die optimale Behandlung für Sie.

Was kostet die Prämie pro Monat?

Die Prämien sind abhängig von Ihrem Wohnort, Alter sowie der gewählten Franchise.

Ihre Prämie auf einen Blick

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Wissenswertes zum Hausarzt-Modell

Mit dem Wechsel ins Hausarzt-Modell ändert sich für Sie praktisch nicht. Ausser natürlich, dass Sie Prämien sparen können.

Spezialisierte Behandlung

Bei Bedarf überweist Sie Ihre Hausarzt-Praxis direkt an eine spezialisierte Person oder in ein Spital. Die meisten Ärztinnen und Ärzte melden uns dies automatisch auf digitalem Weg. Allerdings tun dies nicht alle. Bitte klären Sie bei Ihrem Arztbesuch, ob Ihre Hausarzt-Praxis die Überweisung an uns meldet. Wenn nicht, senden Sie uns bitte die Überweisungs-Bestätigung vor Behandlungsbeginn. Augenärzte, Frauenärzte und Hebammen sind von der Überweisungspflicht ausgenommen.

Mit Verordnung direkt zum Therapeuten

Mit einer Verordnung von Ihrer Hausarzt-Praxis können Sie direkt zum Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Abgabestellen von Hilfsmitteln, Apotheken, Spitex, Ernährungsberatung und mehr. Eine Überweisungsbestätigung braucht es dafür nicht.

Notfall – das ist zu tun

Im Notfall wenden Sie sich immer zuerst an Ihre Hausarzt-Praxis. Ist diese nicht erreichbar, kontaktieren Sie die Stellvertretung oder den Notfalldienst.

Welche Regeln gibt es?

Zu den Regeln gehört, dass Sie bei Gesundheits-Themen immer zuerst Ihre Hausarzt-Praxis fragen. Denken Sie an die Überweisungsbestätigung. Mit dem Hausarzt-Modell beziehen Sie kostengünstige Generika und helfen mit die Gesundheitskosten zu senken. So zahlen Sie weniger Prämien.

Wer sich nicht an die Regeln hält, muss mit finanziellen Folgen rechnen. Pro Arztrechnung zahlen Sie bis zu CHF 500 selber. Wenn Sie Originalmedikamente verwenden, können zusätzliche Kosten entstehen.

Keine Hausarzt-Praxis?

Wenn Sie keine persönlichen Hausarzt-Praxis haben, können Sie das telemedizinische Beratungszentrum «Medi24» als erste Anlaufstelle wählen. Eine Pflegefachperson bietet eine kostenlose Erstbeurteilung per Telefon an. Je nach Problem erfolgt eine telemedizinische Beratung durch einen Arzt oder eine Überweisung an einen Arzt in Ihrer Nähe. Bei einer ausführlichen Beratung durch einen Medi24-Arzt wird dies in Rechnung gestellt. Sie beteiligen sich mit der Franchise an den Gesundheitskosten.

Leistungen der Grund­ver­si­che­rung

Leistungsübersicht

Ambulante Behandlung / Schulmedizin

Kostendeckung nach Tarif, in der ganzen Schweiz, bei anerkannten Ärzten, Chiropraktikern, Ernährungsberatern, Hebammen, Logopäden, Physio- und Ergotherapeuten, Podologen, Pflegefachpersonen und Psychotherapien

Ambulante Behandlung / Alternativmedizin

Akupunktur, anthroposophische Medizin, chinesische Medizin, Homöopathie und Phytotherapie: Kostendeckung nach Tarif, in der ganzen Schweiz, bei anerkannten Ärzten mit FMH-­anerkannter Weiterbildung in der betreffenden komplementärmedizinischen
Disziplin

Spitalaufenthalte

Betraglich und zeitlich unbeschränkte Kostendeckung (Spital / Akutspital) in der allgemeinen Abteilung gemäss der jeweiligen kantonalen Spitalliste

Gesundheitsförderung / Prävention

Nach der Verordnung über Leistungen in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung, Art. 12

Häufige Fragen

Im Prämienrechner oder in der Hausarzt-Suche finden Sie einfach anerkannte Ärzte in Ihrer Nähe. Die Arzt-Praxis können Sie jederzeit wechseln.

Speichern Sie die Nummer 058 277 77 77 für kostenlose medizinische Beratung. Wenn Sie andere Telemedizin-Dienstleister oder Apps als Well und myCSS nutzen, erhalten Sie eine Rechnung.

So sparen Sie Prämien

Die Prämien sind abhängig von Ihrem Wohnort, Alter sowie der gewählten Franchise.

Höhere Franchise

Je höher die Franchise, umso tiefer Ihre Prämie. So wählen Sie richtig.
Franchise ändern

Modell wechseln

Ändern Sie Ihre medizinische Ansprechperson und zahlen Sie weniger.
Modell wechseln

Unfall ausschliessen

Wenn Sie mindestens 8h pro Woche arbeiten, können Sie Prämien sparen.
Unfalldeckung ändern